Une situation alarmante : 50 % des patients sans traitement
Le diabète touche désormais plus de 800 millions d’adultes dans le monde, et plus de la moitié d’entre eux ne reçoivent aucun traitement.
Une vaste analyse menée par l’Imperial College de Londres, en collaboration avec l’Organisation mondiale de la santé (OMS), met en lumière l’urgence d’agir sur la prévention, le diagnostic et l’accès aux traitements.
Cette étude, publiée dans The Lancet, souligne que les taux mondiaux de diabète ont doublé au cours des trois dernières décennies, notamment dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Comment est défini le diabète ?
Le diabète est diagnostiqué par une glycémie à jeun égale ou supérieure à 7,0 mmol/L, une hémoglobine glyquée (HbA1c) égale ou supérieure à 6,5 %, ou encore par la prise de médicaments antidiabétiques.
Ces critères, conformes aux directives actuelles, permettent de mieux identifier les patients atteints. Contrairement aux recherches précédentes qui se limitaient à la mesure de la glycémie, cette étude intègre également l’HbA1c, évitant ainsi des sous-estimations significatives.
Une augmentation mondiale préoccupante
Entre 1990 et 2022, la prévalence mondiale du diabète chez les adultes est passée de 7 % à 14 %. Cette augmentation est particulièrement marquée dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Parallèlement, les taux de traitement sont restés stagnants, laissant environ 450 millions d’adultes âgés de 30 ans et plus sans traitement en 2022, soit 59 % des personnes concernées.
Des progrès régionaux, mais insuffisants
Certaines régions, comme l’Amérique du Nord, l’Australasie et l’Europe centrale et occidentale, ont enregistré une légère amélioration des taux de traitement. Cependant, ces progrès ne suffisent pas à réduire les inégalités mondiales.
Dans les pays les plus pauvres, jusqu’à 30 % des personnes diabétiques ne reçoivent aucun traitement.
Les facteurs à l’origine de l’explosion du diabète
L’obésité et la mauvaise alimentation sont les principaux moteurs de l’augmentation du diabète de type 2. Les experts insistent sur l’importance d’une alimentation saine et de l’exercice physique pour prévenir cette maladie aux conséquences souvent invalidantes.
Selon le professeur Majid Ezzati, auteur principal de l’étude, « des politiques ambitieuses sont nécessaires, notamment dans les régions à faible revenu, pour améliorer l’accès aux aliments sains et promouvoir l’activité physique ».
NOUVEAU LIVRE GRATUIT
5 étapes inattendues pour démarrer l'alimentation anti-inflammatoire avec succès
Les conséquences du non-traitement
Le diagnostic tardif et l’absence de traitement aggravent les risques de complications graves, telles que les maladies cardiaques, les insuffisances rénales, les amputations ou encore la perte de vision.
Ces complications peuvent entraîner une diminution significative de la qualité de vie, voire des décès prématurés.
Un accès inégal au traitement
En 2022, près de 59 % des adultes diabétiques âgés de 30 ans et plus n’avaient toujours pas accès aux traitements antidiabétiques.
Cela représente 129 millions de personnes supplémentaires par rapport à 1990. Les pays à revenu faible et intermédiaire, où la maladie progresse le plus rapidement, peinent à offrir des soins adéquats à leurs populations.
Un diagnostic souvent manquant
De nombreux patients atteints de diabète restent non diagnostiqués, ce qui contribue à leur absence de traitement. L’amélioration des outils de détection est donc une priorité, notamment dans les pays où les systèmes de santé sont fragiles et les niveaux de traitement modestes.
Le poids géographique du diabète
En 2022, 828 millions d’adultes vivaient avec le diabète. Parmi eux, 212 millions étaient en Inde, 148 millions en Chine, 42 millions aux États-Unis, 36 millions au Pakistan, 25 millions en Indonésie et 22 millions au Brésil. Cette répartition illustre la prévalence accrue du diabète dans les pays en développement.
Un appel à l’action mondiale
Cette étude met en lumière une double urgence : prévenir de nouveaux cas de diabète par des politiques de santé publique ambitieuses et garantir un accès universel aux soins pour les personnes déjà diagnostiquées.
Sans intervention rapide, les inégalités mondiales en matière de diabète risquent de s’aggraver, avec des conséquences dramatiques sur les systèmes de santé et les populations les plus vulnérables.
Source: The Lancet 13 Nov, 2024 DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02317-1 Worldwide trends in diabetes prevalence and treatment from 1990 to 2022: a pooled analysis of 1108 populationrepresentative studies with 141 million participants
